Рибоксин

Рибоксин

Действующее вещество (МНН): инозин.

Код АТХ: С01ЕВ

Фармакотерапевтическая группа:

средства, для коррекции метаболических процессов.

Фармакологические свойства

Рибоксин относится к группе анаболических лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Производное (нуклеозид) пурина, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Оказывает положительное влияние на обменные процессы в миокарде – повышает активность ряда ферментов цикла Кребса и улучшает энергетический баланс, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле (связывает ионы кальция, попавшие в цитоплазму в момент возбуждения), улучшает кровоснабжение тканей, в том числе коронарное кровообращение, снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта). Повышает фармакологическую защиту почек, подвергнутых ишемии в ходе операции. Субстратно стимулирует синтез адениловых нуклеотидов.

Фармакокинетика

После внутривенного введения распределяется в тканях организма. Метаболизируется в печени с образованием глюкороновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится с мочой.

Показания к применению

Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Также показан при заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени), лечении урокопропорфирии. Кроме того, рибоксин используют при операциях на изолированной почке как средство фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение оперируемого органа.

Способ применения и дозировка

Препарат применяют внутривенно, медленно струйно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2% раствора) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10 - 15 дней. Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% раствора). Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл 2% раствора) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, затем еще 0,8 г (40 мл 2% раствора) тотчас после восстановления кровообращения. При капельном введении в вену 2% раствор препарата разводят в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Побочные действия

Возможны зуд, кожная гиперемия. В этом случае препарат следует отменить. Редко при лечении рибоксином повышается концентрация мочевой кислоты в крови. При длительном применении возможно обострение подагры.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра.

Лекарственные взаимодействия

При применении в составе комплексной терапии Рибоксин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и инотропных  лекарственных препаратов. Клинически значимого взаимодействия Рибоксина с лекарственными препаратами других групп не описано.

Особые указания

В случае появления зуда, покраснения кожи препарат следует отменить. С осторожностью назначают больным с почечной недостаточностью. При беременности и кормлении грудью также назначают с осторожностью (прием высоких доз противопоказано).

Форма выпуска

Раствор для инъекций 2% в ампулах. 10 ампул по 5 и 10 мл в упаковке.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С.

Срок годности

3 года.