Действующие вещества (МНН): Натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорида.

Фармакотерапевтическая группа: Солевые растворы.

Cостав: 1 л раствора содержит:

активные вещества: натрия хлорид 8,6 г, кальция хлорида 0,33 г, калия хлорида 0,3 г.

вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 л.

Оказывает регидратирующее и дезинтоксикационное действие.

Фармакологические свойства: 

Раствор Рингера возмещает потери экстрацеллюлярной жидкости и основных электролитов (натрия, калия, кальция) и хлоридов. 

Фармакокинетика

При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство эффект сохраняется в течении лишь 30-40 минут (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови). Выводится с мочой.

Показания к применению

В качестве плазмозамещающего средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов: при шоке, коллапсе, ожогах, длительной рвоте, диарее. Препарат используют при дегидратации различного генеза, гипонатриемии, гиповолемическом шоке (как вспомогательная терапия), при метаболическом ацидозе с потерей жидкости.

Способ применения и дозы

Раствор предназначен только для внутривенного (в/в) применения. Доза назначается врачом и зависит от возраста, массы тела, клинического состояния пациента и лабораторных показателей. Вводят в/в капельно в дозе от 500 до 1000 мл /сутки, средняя скорость введения - 3,0 мл/кг массы тела в час или 70 капель/мин или 250 мл/час.

Назначение раствора должно базироваться на подсчитанной поддерживающей или замещающей потребности в жидкости для каждого пациента.

Общая суточная доза составляет до 2-6% массы тела.

Перед использованием парентеральные препараты следует визуально проверять на наличие частиц и изменение цвета.

Побочные действия

При введении большого объема раствора возможно развитие ацидоза. При неадекватно высокой дозе возможно нарушение водно-электролитного баланса, в т.ч. гиповолемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия.

Противопоказания

- гиперчувствительность к компонентам препарата;

- декомпенсированная сердечная недостаточность;

- гиперкалиемия;

- олигурия и анурия;

- острая почечная недостаточность;

- отек легких;

- отек мозга;

- гиперкоагуляция;

- гипергидратация;

- тромбофлебит;

- метаболический алкалоз;

- гиперкальциемия,

- сопутствующая терапия.

Лекарственные взаимодействия

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-щелочное равновесие и уровень электролитов. Изменение рН крови (закисление) приводит к перераспределению ионов - К+ (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов - К+ в сыворотке крови).

При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.

Из-за высокого уровня ионов хлора не рекомендуется длительное применение препарата.

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Препарат хранить в недоступном для детей месте и не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Передозировка

При значительной передозировке могут наблюдаться явления алкалоза и гипергидратации. В этом случае введение препарата немедленно прекращают. Проводится симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Раствор для инфузий во флаконах по 100 мл, 250 мл и 500 мл.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.