Ампициллин тригидрат

Ампициллин тригидрат

Таъсир этувчи модда (ХПН):

Ампициллин (натрийли тузи кўринишида).

АТХ коди: J01CA01

Фармакотерапевтик гуруҳи:

Антибиотиклар (пенициллинлар гуруҳи).

           

 

Фармакологик хусусиятлари

Ампициллин – кенг таъсир доирасига эга бўлган яримсинтетик пенициллинлар гуруҳига мансуб антибиотик. Микроорганизмлар ҳужайраси девори синтезини тўхтатиб бактериоцид таъсир қилади. Пенициллиназа таъсирида парчаланади. Препаратга пенициллиназа ишлаб чиқармайдиган Staphylococcusspp., StreptococciA, B, C, F, G; Str. pneumoniaeва қуйидаги микроорганизмлар: L. monocytogenes, Corynebacteriumdiphtheriae, Erysipelotrixrhusopathiae, Eikenela, N.meningitidis, Bordetellapertussis, Clostridiumspp., Propionibacteriumacnes, Peptostreptococcusspp., Actinomycesspp., Leptospiraspp., Treponemaдоимо сезгир; Enterococcus  faecalis, E.Coli, Proteusmirabilis, Salmonellaspp., Vibriocholerae, H.Influenzae, N.gonorrhoeae,  Fusobacteriumspp., Prevotellaspp. лар доимий сезгир эмас. Дорига чидамли микроорганизмлар: D.catarrhalis, Кlebsiellaspp., Enterobacterspp., C.diversus, C.freundi, Proteusvulgaris, Providenciarettgeri, Morganellamorganii, Y.enterocolitica, Pseudommonasspp., Acinetаbacterspp., Xanthomonasspp., Flavobacteriumspp., Alcaligenesspp., Nocardiaspp., Campylobacterspp., Legionellapneumophila, Mycobacteriumspp., Bacteroidesspp., Mycoplasmaspp., Chlamidiaspp.

Фармакокинетикаси

Препарат парентерал юборилгандан кейин организмнинг тўқима ва суюқликларига киради, терапевтик дозаларда ўпка пардаси, қорин бўшлиғи ва бўғим суюқликларида, сафрода топилган. Препарат йўлдош тўсиғидан ўта олади, она сути билан ажралади. Яримчиқиш даври 1 соат атрофида, анурияда бу давр 12-20 соатгача узаяди. Препаратнинг асосий қисми организмдан буйраклар орқали чиқарилади, шунинг учун сийдикда антибиотикнинг жуда юқори концентрацияси аниқланади. Препарат қайта ичилганда, организмда тўпланиб қолмайди, бу уни катта дозаларда ва узоқвақт қабул қилишга имконият беради.

Қўлланилиши

Бактериал инфекциялар: бронхит, пневмония, дизентерия, сальмонеллёз, сальмонеллаларни узоқвақт ташувчанликда, холецистит, кўкйўтал, пиелонефрит, уретрит, эндокардит, тери ва юмшоқтўқималар инфекцияси, гинекологик инфекциялар, қулоқ, бурун, томоқинфекциялари, одонтоген инфекциялари, менингит, сепсис ва препаратга таъсирчан микроорганизмлар чақирган бошқа инфекциялар.

Қўллаш усули ва дозалари

Мушак ва вена ичига. Катталарга 250-500 мг дан суткасига 4-6 марта; оғир инфекцияларда суткалик дозани 10 г ва ундан кўпгача ошириш мумкин; болаларга ёшига боғлиқҳолда: янги туғилган чақалоқларда – 100 мг/кг, 1 ёшгача – 50 мг/кг, 1 ёшдан 4 ёшгача 50-75 мг/кг, 4 ёшдан катталарга 50 мг/кг суткалик дозада буюрилади. Даволаниш давомийлиги ҳолатни оғирлигига ва даво самарасига боғлиқ(5-10 кундан 2-3 ҳафта ва ундан кўп) бўлади.

Ножўя таъсирлари

Аллергик реакциялар (эшакем, эритема, Квинке шиши, ринит, конъюнктивит; кам ҳолларда - иситмалаш, бўғимлардаги оғриқлар, эозинофилия, жуда кам ҳолларда анафилактик шок). Марказий нерв тизимига токсик таъсир кўрсатиши (буйрак етишмовчилиги бор беморларга жуда катта дозаларда қўлланилганда), диспепсик ҳолатлар (диарея, кўнгил айниши, қайт қилиш), кандидоз, ичак дисбактериози кузатилиши мумкин.

Қўллаш мумкин бўлмаган ҳолатлар

Ўта юқори сезувчанлик (шу жумладан бошқа пенициллинларга, цефалоспоринларга, карбапенемларга), жигар фаолиятининг оғир бузилишлари, эмизиш (даволаш вақтида тўхтатиш зарур).

Дорилар билан ўзаро таъсири

Бактериостатик антибиотиклар (тетрациклин, хлорамфеникол, эритромицин ва бошқалар) билан бир вақтда қўлланилганда ўзаро зиддият юзага келади. Аминогликозид антибиотиклар билан бирга қўлланганда, препаратнинг микробга қарши таъсирини кучайиши кузатилади. Пробенецид билан қўлланилганда, у препаратни сийдик билан ажралишини камайтиради, натижада унинг миқдори қон зардобида ошади, аллопуринол билан қўлланганда, у препаратнинг метаболизмини секинлатиб, тери тошмасини пайдо бўлиш тезлигини оширади. Кам ҳолларда: препарат перорал контрацептивларнинг таъсирини сусайтиради.

Махсус кўрсатмалар

Аллергик реакциялар юзага келганда, дори ичишни тўхтатиб, десенсибилизация даволаш чораларини қўллаш лозим. Сепсисли беморларда бактериолиз реакцияси (Яриш-Герксгецмер реакцияси) ривожланиши мумкин. ҳолсизланган беморларни узоқвақт даволанганда, препаратга чидамли микроорганизмлар (ачитқисимон замбуруғлар, грамманфий микроблар) суперинфекция чақириши мумкин. Бу гуруҳбеморларга даволаш даврида В гуруҳи ва С витаминларини, керак бўлганда, нистатин ва леворин дори воситаларини тавсия қилиш зарур. Бронхиал астма, узоқвақт иситмалаш ва бошқа аллергик касалликларда, препарат билан бир вақтда десенсибилизацияловчи воситаларни бирга қўллаш тавсия этилади. Ҳомиладор ва эмизикли аёлларга эҳтиёткорлик билан буюрилади. Препаратни қабул қилаётганда, буйрак, жигар фаолияти ва қон таркибини доимо назорат қилиб бориш лозим. Буйрак етишмовчилиги бор беморларга препарат жуда эҳтиёткорлик билан буюрилади.

Чиқарилиш шакли

Кукун, 0,5 г ёки 1,0 г дан флаконларда.

Сақлаш шароити

Қуруқва ёруғлик ҳимояланган жойда, хонаҳароратида сақлансин.

Яроқлилик муддати

2 йил.

Олиш тартиби рецепт бўйича

Ўрамида кўрсатилган яроқлилик муддати ўтганидан сўнг қўлланилмасин. Болалар олаолмайдиган жойда сақлансин.