Показания
- запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
- после хирургических вмешательств на толстой кишке и/илй в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке;
- для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов;
- печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.
Способ применения и дозировка
Препарат предназначен для приема внутрь.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.
Все дозировки должны подбираться индивидуально.
Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5 - 2 л, что равно 6 - 8 стаканам) в день.
Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.
Возраст |
Начальная суточная доза |
Поддерживающая суточная доза |
Взрослые и подростки |
15 - 45 мл |
15 - 30 мл |
Дети 7-14 лет |
15 мл |
10 - 15 мл |
Дети 1-6 лет |
5 - 10 мл |
5 - 10 мл |
Дети до 1 года |
до 5 мл |
до 5 мл |
Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
Для приема внутрь: начальная доза - 3 - 4 раза в день по 30 - 45 мл.
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2 - 3 раза в день.
Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.
У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к лактулозе или другим компонентам препарата;
- Кишечная непроходимость;
- Непереносимость фруктозы галактозы;
- Дефицит лактазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Галактоземия;
- Ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой);
- Коло- или илеостома;
- Подозрение на аппендицит острые воспалительные заболевания органов брюшной полости.
С осторожностью:
Сахарный диабет.
Побочные эффекты
В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
В случае применения высоких доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто (≥1/10) - диарея; часто (≥1/100, <1/10 ) - метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота.
Прочие: нечасто (≥1/1000, <1/100) - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.