Показания
- Лечение коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) у взрослых и детей;
- Лечение вирусных инфекций различной этиологии, таких как:
- Короновирусы (вирусы MERS и SARS).
- Вирус Эбола,
- Вирус Марбурга,
- Респираторно-синцитиальный вирус,
- Вирус Джунина,
- Вирус лихорадки Ласса,
- Вирус Нипах,
- Вирус Хендра.
Способ применения и дозировка
Внутривенно. Лекарственное средство Ремдесса следует использовать только в условиях стационара!
Разведите рекомендованную дозу в растворе 0,9% натрия хлорида или 5% глюкозы в объеме 100 - 250 мл.
Вводите внутривенной инфузией в течение 30 - 120 минут
После разведения раствор можно хранить 4 часа при комнатной температуре или 24 часа при температуре +2° до +8°С.
Режим дозирования
|
Взрослые и дети с массой тела, равной 40 кг и больше |
1-сутки: 200 мг (2 флакона) |
|
2-5 сутки по 100 мг (1 флакон) |
|
|
Рекомендуется продлить курс на дополнительных 5 суток в случае: ·если пациенту требуется искусственная вентиляция легких; ·если не наблюдается клинического улучшения в первые 5 суток лечения Общая продолжительность лечения составляет от 5 до 10 суток. |
|
Коррекция дозировки не требуется при легких или умеренных нарушениях почечной либо печеночной функции, или у пожилых пациентов.
Противопоказания
- гиперчувствительность к ремдесивиру и другим компонентам препарата;
- почечная недостаточность (СКФ <30 мл/мин), диализная терапия или постоянная вено-венозная гемофильтрация;
- пациенты с уровнем АЛТ >в 5 раз выше верхней границы нормы;
- прием вместе с другими ЛС с известной гепатотоксичностью;
- полиорганная недостаточность;
- применение >1 препарата вазопрессора при лечении септического шока (разрешено давать ремдесивир пациентам, получающим 1 препарат вазопрессора в низкой или средней дозе из-за применения седации или миорелаксантов при искусственной вентиляции легких)
- беременность и период лактации;
- детям до 40 кг
С осторожностью:
- У пациентов с нарушениями функции печени: повышенным АЛТ, увеличенным конъюгированным билирубином и щелочной фосфатазой.
- У пациентов с почечной недостаточностью (применять под контролем СКФ).
- Детский возраст
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, тахикардия, брадикардия.
Со стороны дыхательной системы: одышка, свистящее дыхание.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, сыпь.
Со стороны лабораторных данных: снижение гемоглобина, гипергликемия, повышение АЛТ, АСТ, повышение трансаминаз
Прочие: потоотделение, гиперемия и дрожь.
При медленном введении, с максимальным временем инфузии до 120 минут, можно предотвратить выше перечисленные проявления!
