Показания
- предупреждение и устранение тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией или радиотерапией;
- предупреждение и устранение послеоперационной тошноты и рвоты;
- cимптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома (в основном легкой и средней степени тяжести).
Способ применения и дозировка
Тошнота и рвота при цитостатической химиотерапии или радиотерапия
Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии. Для взрослых суточная доза, как правило, составляет 8-32 мг, рекомендуются следующие режимы.
При умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии:
8 мг ондансетрона (10 мл сиропа) за 1-2 ч до начала проведения основной терапии с последующим приемом еще 8 мг (10 мл сиропа) через 12 ч.
При высокоэметогеннойхимиотерапи: Рекомендуемая доза составляет 24 мг (30 мл сиропа) одновременно с дексаметазоном натрия фосфат внутрь в дозе 12 мг за 1-2 часа до начала проведения химиотерапии.Для профилактики поздней или длительной рвоты возникающей через 24 часа, следует продолжить прием сиропа Вомитон в дозе 8 мг (10 мл) два раза в сутки в течение 5 дней.
Дети: Вомитон обычно вводится в виде раствора для инъекций однократно внутривенно непосредственно перед началом химиотерапии с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг (5 мл сиропа) через 12 часов. После окончания курса химиотерапии необходимо продолжать прием сиропа Вомитон в дозе 4 мг два раза в сутки в течение 5 дней.
Тошнота и рвота в послеоперационном периоде
Взрослые:Для предотвращения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде рекомендуется прием 16 мг Вомитон (20 мл сиропа) внутрь за 1 час до проведения наркоза. Для купирования послеоперационной тошноты и рвоты применяется раствор Вомитона для инъекций.
Дети: Для предотвращения и купирования послеоперационной тошноты и рвоты у детей Вомитонназначается в виде внутривенной инъекции.
Пациенты пожилого возраста:Изменения дозировки не требуется.
Пациенты с почечной недостаточностью:Не требуется специальных изменений дозировки, частоты приема или способа применения.
Пациенты с нарушениями функции печени:Суточная доза ондансетрона не должна превышать 8 мг (10 мл) в сутки.
Пациенты с медленным метаболизмом спартеина/дебрисоквина:Коррекции суточной дозы или частоты приема ондансетрона не требуется.
Противопоказания
- беременность и лактация (грудное вскармливание);
- гиперчувствительность к ондансетрону, другим селективным антагонистам серотониновых 5НТ3-рецепторов и другим компонентам препарата;
С осторожностью:
- детский возраст до 2-х лет;
- у пациентов с нарушениями сердечного ритма и проводимости;
- у пациентов получающих антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы;
- у пациентов со значительными электролитными нарушениями;
- у пациентов с симптомами подострой кишечной непроходимости.
Побочные эффекты
Аллергические реакции:крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.
Со стороны пищеварительной системы:икота, сухость во рту, запоры или диарея, иногда бессимптомное преходящее повышение уровня печеночных тестов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:боли в грудной клетке, в ряде случаев с депрессией сегмента ST, аритмии, брадикардия, снижение артериального давления.
Со стороны нервной системы:головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги.
Прочие:прилив крови к лицу, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, гипокалиемия, гиперкреатининемия.