Показания
Каденс применяется при дегидратации у взрослых и детей в качестве источника электролитов (калия, натрия, хлоридов), воды и калорий и, а также при интоксикациях, упорной рвоте и диарее.Способ применения и дозировка
Внутривенно (капельно).
Дозировка зависит от возраста, массы тела, клинического состояния пациента и показаний лабораторных исследований.
Перед введением раствор подогреть до 36-38°С.
Препарат рекомендуется вводить медленно, через иглу малого диаметра в крупные периферические вены, чтобы минимизировать венозное раздражение. Тщательно избегать инфильтрации.
Дозировка для взрослых – 10-20 ммоль калия (0,5-1,0 л), максимально до 40 ммоль (2,0 л), вводить в течение 1-3 часов. Детям – 0,25- 0,5 ммоль/кг. Рекомендованная скорость введения за час: взрослым- 20 ммоль/час, детям - 0,3-0,5 ммоль/кг/час. Следует учитывать, что концентрация калия в Каденсе составляет 20 ммоль в 1 литре раствора.Противопоказания
Гиперкалиемия, олигурия или анурия, состояние гипергидратации, угроза отека легких, мозга, хроническая почечная и сердечная недостаточность, лечение большими дозами кортикостероидов, повышенная чувствительность к компонентам препарата.Побочные эффекты
При применении препарата могут возникать различные реакции, такие как: фебрильная реакция (головная боль, повышение температуры тела), инфекции в месте инъекции, венозный тромбоз или флебит, простирающийся от места инъекции; отеки и гиперволемия. Кроме того, препарат может вызывать тошноту, рвоту, боль в животе и диарею.
При появлении реакции необходимо прекратить вливание, оценить состояние пациента, принять соответствующие терапевтические контрмеры, а также сохранить оставшуюся жидкость для экспертизы в случае необходимости. Слишком быстрое вливание гипертонических растворов может вызвать локальную боль и венозное раздражение. Скорость введения должна быть скорректирована в зависимости от толерантности.
Симптомы побочного действия могут возникнуть в результате избытка или дефицита одного или нескольких ионов, присутствующих в растворе, поэтому важно проводить частый контроль уровня электролитов.
О гипернатриемии могут свидетельствовать отеки, обострение сердечной недостаточности, связанные с накоплением воды и повышением объема внеклеточной жидкости.
Симптомы гиперкалиемии включают в себя: парестезии конечностей, арефлексию, мышечный и респираторный паралич, спутанность сознания, слабость, артериальную гипотензию, аритмии, блокаду сердца, электрокардиографические нарушения и остановку сердца.