Показания
- в составе комплексной терапии отека головного мозга травматического, нетравматического и постоперационного генеза;
- отек спинного мозга травматического, нетравматического, послеоперационного генеза;
- ликворно-венозные нарушения при хронических нарушениях мозгового кровообращения (ХНМК) и вегето-сосудистой дистонии;
- посттравматические и послеоперационные отеки мягких тканей различной локализации с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными расстройствами их кровоснабжения и болевым синдромом;
- отечно-болевые синдромы позвоночника, конечностей;
- тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом.
Способ применения и дозировка
Препарат вводят строго внутривенно(в/в) медленно, капельно, под контролем состояния пациента. Внутриартериальное введение не допустимо!
Для приготовления инфузионного раствора 1-2 ампулы (5 мл или 10 мл ) препарата разводят в 50-100 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Рекомендуемые суточные дозы:
Для взрослых: Рекомендованная суточная доза препарата составляет 5-10 мл. Без предварительного разведения препарат не применяется!
При состояниях, угрожающих жизни больного (острая черепно-мозговая травма, интра- и послеоперационные отеки головного и спинного мозга с явлениями отека-набухания, отечность больших размеров вследствие обширных травм мягких тканей и опорно-двигательного аппарата), суточную дозу увеличивают до 20 мл, разделив на 2 введения, курс лечения составляет до 8 суток.
При ликворно-венозных нарушениях при ХНМК и вегето-сосудистой дистонии – по 10 мл в сутки, курс лечения составляет 10 суток.
Оптимальная рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней ежедневного введения препарата.
Максимальная суточная доза для взрослых - 25 мл.
Дети. Препарат противопоказан детям до 1 года.
У детей разовая доза составляет:
1-5 лет – 0,22 мг препарата на 1 кг массы тела;
5-10 лет – 0,18 мг/кг;
10 лет и старше – 0,15 мг/кг массы тела. Препарат вводить 2 раза в сутки. Длительность курса лечения – от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния больного и эффективности терапии.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелые нарушения функции почек;
- тяжелые нарушения функции печени;
- активное кровотечение, сопровождающееся нестабильной гемодинамикой;
- детский возраст до 1 года;
- беременность;
- период лактации;
С осторожностью: при алкоголизме, у пациентов с заболеваниями печени, у пациентов с эпилепсией, у детей старше 1 года.
Побочные эффекты
При индивидуальной повышенной чувствительности к эсцину у отдельных больных возможны:
Аллергические реакции: кожная сыпь (папулезная, петехиальная, эритематозная), зуд, гиперемия кожи лица, губ, лихорадка, крапивница; в единичных случаях - отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны центральной и периферической нервной системы:
- головная боль, головокружение, тремор, парестезии; в единичных случаях - атаксия, кратковременная потеря сознания.
Со стороны печени и билиарной системы: повышение активности трансаминаз и билирубина.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота; в единичных случаях - рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
повышение АД, тахикардия, боль за грудиной.
Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях - чувство нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель.
Местные реакции: чувство жжения по ходу вены при введении, флебит, боль и отек в месте введения.
Прочие: общая слабость, озноб, чувство жара, боль в пояснице, потливость.