Мобильное приложение сайта Для быстрого и удобного доступа к контенту
Меню
Главная / По заболеваниям / Анестезиология / Натрия гидрокарбонат

Натрия гидрокарбонат

Артикул: B05CB04
Активное вещество
Натрия гидрокарбонат
Еще
Инструкция
Оставить комментарий
Заполните обязательные поля *.

Показания

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как:

  • интоксикации различной этиологии, в том числе медикаментами (барбитуратами, салицилатами);
  • тяжёлое течение послеоперационного периода;
  • обширные ожоги;
  • шок;
  • диабетическая кома;
  • сахарный диабет;
  • при реанимационных мероприятиях, которые связанны с остановкой сердца;
  • инфекционные заболевания;
  • при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей (тяжелое течение ХОБЛ);
  • длительная диарея;
  • неукротимая рвота;
  • острые массивные кровопотери;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • длительные лихорадочные состояния;
  • тяжелая гипоксия новорожденных;
  • во время наркоза и в послеоперационном периоде.

Абсолютным показанием является: снижение рН крови ниже 7,2 (норма 7,37-7,42).

Способ применения и дозировка

Назначают взрослым внутривенно (в/в) капельно или ректально капельно, детям в/в капельно под контролем рН крови, показателей кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

В зависимости от степени выраженности ацидоза препарат применяют неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5% в соотношении 1:1.

Взрослым вводят в/в со скоростью примерно 60 капель в минуту, до 200 мл в сутки, в два приёма по 100 мл , или вводят ректально, в капельных клизмах по 50-100 мл.

Новорожденным вводить в дозе 4-5 мл на 1 кг массы тела, детям других возрастных групп - в дозе 5-7 мл на 1 кг массы тела.

В случае корректирования метаболического ацидоза дозирование определяется с учётом уровня расстройства баланса кислот и оснований. Доза рассчитывается в зависимости от показателей газов крови по формуле:

Объём 0,5-молярного буферированного гидрокарбоната натрия 4,2% в мл = дефицит оснований (ВЕ) х кг массы тела больного х 0,3 х 2 (фактор 0,3 отвечает частице внеклеточной жидкости по сравнению с общей жидкостью).

Максимальная доза для взрослых - 300 мл в сутки, для детей в зависимости от массы тела, от 100 до 200 мл.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату;
  • метаболический или респираторный алкалоз;
  • гипокалиемия;
  • гипернатриемия.

С осторожностью:

  • сердечная недостаточность;
  • эклампсия;
  • гипертония;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность (у больных с сопутствующими заболеваниями почек избыточное употребление ионов натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность).

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отёки, артериальная гипертензия.

Со стороны центральной нервной системы: тетания, беспокойство, головная боль.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в желудке.

Прочие: гипокалиемия, гипернатриемия.
Новости компании
15 Декабря 2023
Февалган в юнидозах - это 120 мг парацетамола в 5 мл в одноразовой упаковке!
 
15 Декабря 2023
Наблюдаются симптомы дефицита цинка, такие состояния как: 
  • ослабление иммунитета и защитных сил,
  • задержка роста и развития,
  • частые...
15 Декабря 2023

Вновь обострилась эпидемическая ситуация с Covid-19!

Некоторые школы и институты перешли на онлайн обучение! 

Вновь усилили карантинные...