Показания
- кратковременное лечение болевого синдрома умеренной интенсивности, особенно после хирургического вмешательства;
- кратковременное лечение лихорадочного синдрома на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний;
- парацетамол показан для быстрого снятия боли, в т.ч. когда пероральный путь введения затруднен;
Дети: симптоматическое лечение боли и гипертермии в послеоперационном периоде.
Способ применения и дозировка
Способ введения – внутривенно (в/в), однократно, в виде инфузии в течение 15 мин.
Допускается дополнительное разведение 0,9% раствором натрия хлорида, максимально – в 10 раз. Такой разведенный раствор следует использовать в течение часа после его приготовления (включая время инфузии).
Дети. Применяют детям от 1 года с массой тела больше 10 кг только для симптоматического лечения боли и гипертермии у послеоперационных больных.
При применении препарата детям перед началом инфузии из флакона отбирают избыток препарата и оставляют объем раствора, соответствующий разовой дозе.
Рекомендуемые дозы Парацетамола для пациентов разных возрастных групп
Строго соблюдать рекомендованную дозу.
Минимальный интервал между введениями препарата должен составлять не менее 4 часов.
Доза парацетамола |
Дети с массой тела от 10 до 33 кг |
Дети, подростки, взрослые с массой тела от 33 до 50 кг |
Подростки и взрослые с массой тела более 50 кг |
Разовая доза |
Однократная в/в инфузия 15 мг/кг или 1,5 мл раствора/кг |
Однократная в/в инфузия 15 мг/кг или 1,5 мл раствора/кг |
Однократная в/в инфузия 1 г или 100 мл раствора (1 флакон) |
Максимальная суточная доза |
Не более 60 мг/кг (6 мл/кг), но не более 2 г (200 мл) |
Не более 60 мг/кг (6 мл/кг), но не более 3 г (300 мл) |
Не более 4 г (400 мл) |
Примечание: максимальная суточная доза в каждой весовой категории представлена из расчёта на максимальный вес для каждой категории пациентов.
Способ применения и дозы в особых клинических случаях
У пациентов с нарушениями функции печени или почек, с синдромом Жильбера и у лиц пожилого возраста интервал между введениями препарата должен составлять не менее 8 ч, при этом суточную дозу следует уменьшить.
Противопоказания
- гиперчувствительность к парацетамолу или пропацетамолу гидрохлориду (пролекарство парацетамола) или любому другому компоненту препарата;
- выраженные нарушения функции печени;
- детский возраст до 1 года.
С осторожностью
- тяжелой почечной недостаточности – КК (клиренс креатинина) менее 30 мл/мин;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- хроническом алкоголизме (в т.ч. при алкогольном поражении печени);
- вирусном гепатите;
- доброкачественных гипербилирубинемиях (в т. ч. при синдроме Жильбера);
- алиментарном истощении (снижение резерва глютатиона в печени);
- обезвоживании;
- у пациентов пожилого возраста.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, отёк Квинке. В редких случаях может наблюдаться простая или уртикарная сыпь на коже.
Со стороны пищеварительной системы: повышение активности печеночных ферментов (как правило, без развития желтухи).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.
Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.