Мобильное приложение сайта Для быстрого и удобного доступа к контенту
Меню

Амирокс

Артикул: J01CR02
Активное вещество
Амоксициллин+Клавулановая кислота
Еще
Инструкция
Оставить комментарий
Заполните обязательные поля *.

Показания

Амирокс показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей: вызванные чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой штаммами микроорганизмов (в т.ч. смешанные инфекции, вызванные грамотрицательными и грамположительными аэробамии и анаэробами):

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, тонзиллит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции в гинекологии;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
  • инфекции костей и суставов (например, остеомиелит);
  • инфекции брюшной полости, в т.ч. желчных путей (холецистит, холангит);
  • инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, мягкий шанкр);
  • профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. 
Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации. 
Препарат Амирокс не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить внутримышечно). 
Дозы приведены в расчете на содержание действующих веществ: амоксициллина и клавулановой кислоты. Каждые 30 мг препарата Амирокс содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты. 

Внутривенно. 

Дети с массой тела менее 40 кг

Для детей с массой тела менее 40 кг дозу рассчитывают в зависимости от массы тела. 
Младше 3 месяцев с массой тела менее 4 кг - 30мг/кг каждые 12 ч. 
Младше 3 месяцев с массой тела более 4 кг - 30мг/кг каждые 8 ч. 
У детей в возрасте младше 3 месяцев препарат Амирокс следует вводить только медленно инфузионно в течение 30-40 мин. 
Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет: 30 мг/кг веса тела с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч. 
Дети с нарушением функции почек 
Коррекция дозы основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина 
Пациентам с показателями клиренса креатинина (КК) выше 30 мл/мин коррекция дозы необязательна.

Дети с массой тела менее 40 кг

КК 10-30 мл/мин

По 25 мг/5 мг на кг каждые 12 ч

КК<10 мл/мин

По 25 мг/5 мг на кг каждые 24 ч

Гемодиализ

По 25 мг/5 мг на кг каждые 24 ч, плюс доза 12,5 мг/2,5 мг на кг в конце диализной сессии (в связи со снижением концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты сыворотки).

 

Взрослые и дети старше 12 лет или массой тела более 40 кг: 
Дозы приведены в расчете на содержание действующих веществ: амоксициллина, клавулановой кислоты. 
1,2 г препарата (1000 мг+200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч. 
Профилактические дозы при хирургических вмешательствах: 
1,2 г при вводном наркозе (при продолжительности операции менее 1 часа). 
При продолжительности операции более 1 часа - по 1,2 г до 4 раз в течение суток. 
Для пациентов с почечной недостаточностью доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от степени недостаточности:

КК более 0,5 мл/с (30 мл/мин)

Коррекция дозы не требуется

КК 0,166-0,5 мл/с (10-30 мл/мин)

Первая доза составляет 1,2 г (1000 мг+200 мг), а затем по 600 мг (500 мг+100 мг) внутривенно каждые 12 часов.

КК менее 0,166 мл/с (менее 10 мл/мин)

Первая доза - 1,2 г (1000 мг+200 мг), а затем по 600 мг (500 мг+100 мг) внутривенно каждые 24 часа.

Гемодиализ

Первая доза - 1,2 г (1000 мг+200 мг), а затем по 600 мг (500 мг+100 мг) внутривенно каждые 24 часа, и 600 мг (500 мг+100 мг) при завершении диализа (так как концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови снижаются)

 

Поскольку 85 % препарата удаляется гемодиализом, в конце каждой процедуры гемодиализа необходимо вводить обычную дозу препарата Амирокс. 
При перитонеальном диализе коррекция доз не требуется. Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Пожилые лица

Коррекция дозы не требуется.

Способ применения и дозы

Для внутривенного введения.

Препарат вводится в виде медленной внутривенной инъекции в течение 3-4 минут напрямую в вену или через капельницу, либо в виде инфузии в течение 30-40 минут. Препарат не предназначен для внутримышечного введения.

Детям в возрасте младше трех месяцев Амирокс может вводиться только в виде инфузии.

Разведение

Для внутривенных инъекций

Амирокс 600 мг: содержимое разводится водой для инъекций в объеме 10 мл.

Амирокс 1,2 г: содержимое разводится водой для инъекций в объеме 20 мл.

Разведенный раствор имеет светло-соломенный цвет.

Внутривенные инъекции выполняются в течение 20 минут после разведения, медленно (на протяжении 3-4 минут). Для введения пригоден только прозрачный раствор.

Для внутривенных инфузий

Амирокс 600 мг в виде разведенного раствора (в 10 мл воды для инъекций) добавляют к 50 мл инфузионной среды, а Амирокс 1,2 г в виде разведенного раствора (в 20 мл воды для инъекций) добавляют к 100 мл инфузионной среды.

Разведенный раствор имеет светло-соломенный цвет.

Длительность инфузии составляет около 30-40 минут.Для инфузионного введения препарата Амирокс необходимо дальнейшее разведение: 
приготовленные растворы, содержащие 600 мг (500 мг+100 мг) или 1,2 г (1000 мг+200 мг) препарата, должны быть разведены в 50 мл или 100 мл инфузионного раствора соответственно.  Продолжительность инфузии 30-40 мин.

Для инфузии следует использовать только свежеприготовленный раствор.

При использовании перечисленных ниже жидкостей в рекомендованных объемах в инфузионных растворах сохраняются необходимые концентрации антибиотика.

Несовместимость

Амирокс менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих глюкозу, декстран или бикарбонаты.

Не смешивать с другими лекарственными препаратами.

В связи с инактивирующим действием амоксициллина на аминогликозиды избегать их смешивания in vitro

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата;
  • тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) в анамнезе к другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспорин, карбапенем или монобактам);
  • холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные применением амоксициллина/клавулановой кислоты, в анамнезе.

Побочные эффекты

Следующие категории использовались для классификации частоты развития нежелательных эффектов: очень частые (≥1/10), частые (от ≥1/100 до <1/10), нечастые (от ≥1/1000 до <1/100), редкие (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редкие (<1/10000), неизвестной частоты (оценка по доступным данным не представляется возможной).

Инфекционные и паразитарные заболевания

Частые: кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Неизвестной частоты: рост резистентности микроорганизмов.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редкие: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения.

очень редко: эозинофилия, тромбоцитоз;

частота неизвестна: обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение протромбинового времени, анемия, в том числе обратимая гемолитическая анемия.

Нарушения со стороны иммунной системы

Неизвестной частоты: ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточно подобный синдром, васкулит гиперчувствительности.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечастые: головокружение, головная боль.

очень редко: бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения;

Неизвестной частоты: асептический менингит, судороги.

Судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушением функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Частые: диарея.

Нечастые: тошнота, рвота, несварение.

Неизвестной частоты: антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечастые: повышение уровней АСТ и/или АЛТ (умеренное повышение отмечено у пациентов, получавших лечение антибиотиками класса бета-лактамов, однако значимость этих наблюдений неизвестна).

Неизвестной частоты: гепатит, холестатическая желтуха (эти нежелательные явления наблюдались на фоне применения других пенициллинов и цефалоспоринов.

Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

В случае развития любой кожной реакции гиперчувствительности лечение прекращают.

Нечастые: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Редкие: многоформная эритема.Неизвестной частоты: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП).

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Неизвестной частоты: интерстициальный нефрит, кристаллурия. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. 
Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.

Новости компании
15 Декабря 2023
Февалган в юнидозах - это 120 мг парацетамола в 5 мл в одноразовой упаковке!
 
15 Декабря 2023
Наблюдаются симптомы дефицита цинка, такие состояния как: 
  • ослабление иммунитета и защитных сил,
  • задержка роста и развития,
  • частые...
15 Декабря 2023

Вновь обострилась эпидемическая ситуация с Covid-19!

Некоторые школы и институты перешли на онлайн обучение! 

Вновь усилили карантинные...