Мобильное приложение сайта Для быстрого и удобного доступа к контенту
Меню

Тетрапим

Артикул: J01DE01
Активное вещество
Цефепим
Еще
Инструкция
Оставить комментарий
Заполните обязательные поля *.

Показания

  • инфекции нижних дыхательных путей, включая бронхит и пневмонию;
  • инфекции мочевыводящих путей, осложненные и неосложненные;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции брюшной полости, включая перитонит и инфекции желчных путей (в комбинации с метронидазолом);
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • септицемия,
  • инфекции при эмпирической терапии для пациентов с фебрильной нейтропенией
  • профилактика инфекций при полостных хирургических операциях ;
  • бактериальный менингит у детей;

Способ применения и дозировка

Вводят внутривенно (струйно, капельно) или внутримышечно. 

Доза и путь введения зависят от локализации, характера и типа инфекции, функции почек и возраста больного. 

Внутривенное введение.

Для в/в струйного введения, Тетрапим можно растворять в следующих растворителях:

  • стерильная вода для инъекций;
  • 5 % раствор декстрозы (глюкозы);
  • 0,9 % раствор натрия хлорида.

Растворяют в небольшом объеме (5-10 мл) и вводят в/в струйно в течение 3-5 мин.

Для в/в капельного введения препарат растворяют в небольшом объеме (5-10 мл) одного из нижеперечисленных растворов, и доводят объем тем же раствором до 50 мл или 100 мл; вводят в течение не менее 30 мин:

  • 0,9% раствор хлорида натрия,
  • 5% или 10% раствор декстрозы (глюкозы),
  • раствор натрия лактата,
  • комбинация 5% раствора декстрозы и 0,9% раствора хлорида натрия;
  • комбинация лактата Рингера и 5 % раствора декстрозы,

Вовремя инфузии рекомендуется приостановить введение других растворов.

Внутримышечное введение.

Для в/м введения Тетрапим можно растворять в следующих растворителях:

  • вода для инъекций;
  • 0,9% раствор натрия хлорида;
  • 0,5% или 1% раствор лидокаина гидрохлорида.

При в/м вводят глубоко в мышцу, например, в верхний наружный квадрант ягодицы; необходимо провести предварительную аспирацию, чтобы исключить попадание иглы в сосуд и не допустить введение раствора, особенно лидокаина, в кровь!

Следующие минимальные количества растворителя необходимо использовать для растворения сухого порошка Тетрапима:

 

 

Объем раствора для разведения

Приблизительный объем полученного раствора, мл

Внутривенное введение

0,5 г/флакон

5

5,6

1 г/флакон

10

11,3

2 г/флакон

10

12,5

Внутримышечное введение

0,5 г /флакон

1,3

1,8

1 г/флакон

2,4

3,6

 

Хранение растворов для внутривенного и внутримышечного введения

Приготовленные растворы препарата для внутривенного и внутримышечного введения стабильны в течение 24 ч при комнатной температуре или в течение 7 дней при хранении в холодильнике (2-80 С).

Как и все растворы для парентерального введения, перед введением, приготовленные растворы препарата следует проверить на отсутствие видимых механических включений. В противном случае запрещается использовать приготовленный раствор. При хранении порошок и приготовленный раствор могут потемнеть, что не влияет на активность и качество препарата.

Рекомендуемые дозы у взрослых и у детей с массой тела более 40 кг с нормальной функцией почек.

Характер и локализация инфекции

Разовая доза, путь и частота
введения Тетрапима

Продолжительность 
терапии (дни)

Инфекции нижних дыхательных путей

1,0 - 2,0 г внутривенно каждые 12 ч

10

Среднетяжелые неосложненные и осложненные инфекции почек и 
мочевыводящих путей, включая пиелонефрит

0,5 - 1,0 г внутривенно или внутримышечно каждые 12 ч

7-10

Тяжелые неосложненные и осложненные 
инфекции почек и мочевыводящих путей, включая пиелонефрит

2,0 г внутривенно каждые 12 ч

10

Осложненные инфекции брюшной полости
(в комбинации с метронидазолом)

2,0 г внутривенно каждые 12 ч

7-10

Среднетяжелые и тяжелые неосложненные 
инфекции кожи и мягких тканей

2,0 г внутривенно каждые 12 ч

10

Нейтропеническая лихорадка; 
жизнеугрожающая инфекция

2,0 г внутривенно каждые 8 ч

7

Дети

Дети от 2 месяцев с массой тела до 40 кг

При инфекциях мочевых путей, инфекциях кожи и мягких тканей, пневмонии рекомендуемая доза составляет 50 мг/кг каждые 12 часов в течение 10 дней. В случае тяжелых инфекций - каждые 8 часов.

Пациентам с фебрильной нейтропенией, септицемией, бактериальным менингитом следует вводить 50 мг/кг каждые 8 часов в течение 7-10 дней.

Максимальная разовая доза не должна превышать 2 г. 

Опыт внутримышечного введения препарата детям ограничен.

Пациенты с нарушением функции печени. Больным этой категории нет необходимости снижать дозу цефепима. 
Пациенты с нарушением функции почек.

Режимы дозирования для больных с нормальной функцией почек, с почечной недостаточностью и для больных, находящихся на перитонеальном диализе или гемодиализе.

Клиренс креатинина (мл/мин)

Частота введения в зависимости от разовой дозы

>60 мл/мин

(нормальная функция почек)

0,5 г каждые 12 ч

1,0 г каждые 12 ч

2,0 г каждые 8 ч или каждые 12 ч

30-60 мл/мин

0,5 г каждые 24 ч

1,0 г каждые 24 ч

2,0 г каждые 12 ч или каждые 24 ч

11-29 мл/мин

0,5 г каждые 24 ч

1,0 г каждые 24 ч

2,0 г каждые 24 ч

<11 мл/мин

0,25 г каждые 24ч

0,5 г каждые 24 ч

1,0 г каждые 24 ч

Перитонеальный диализ

0,5 г каждые 48 ч

1,0 г каждые 48 ч

2,0 г каждые 48 ч

Гемодиализ

1,0 г в первый день гемодиализа, далее 0,5 г каждые 24 ч или

1,0 г каждые 24 ч

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к цефепиму и другим бета-лактамным антибиотикам, включая цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы, монобактамы;
  • повышенная чувствительность к аргинину;
  • детский возраст до 2 мес. 

С осторожностью

  • Больным с нарушением функции почек;
  • при неспецифическом язвенном колите, в том числе в анамнезе;
  • детям до 12 лет в связи с недостаточным количеством проведенных исследований.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритема), зуд, лихорадка, анафилактоидные реакции, эозинофилия, редко - токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). 
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, чувство беспокойства, спутанность сознания, судороги;

Со стороны мочеполовой системы: вагинит. 

Со стороны мочевыделительной системы: крайне редко - нарушение функции почек, токсическая нефропатия;

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, диспепсия; при длительной терапии - дисбактериоз; крайне редко - псевдомембранозный энтероколит;

Со стороны органов кроветворения: анемия, транзиторная тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, повышенная кровоточивость;

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, боль в горле.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боли в груди. 

Местные реакции: при внутривенном введении - флебит, при внутримышечном введении - гиперемия и болезненность в месте введения. 

Лабораторные показатели: снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперкальциемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной" фосфотазы, гипербилирубинемия, положительная прямая проба Кумбса, ложноположительная проба на глюкозу мочи. 

Прочие: боль в горле, повышенное потоотделение, боли в спине, астения, периферические отеки, кандидоз.
Новости компании
15 Декабря 2023
Февалган в юнидозах - это 120 мг парацетамола в 5 мл в одноразовой упаковке!
 
15 Декабря 2023
Наблюдаются симптомы дефицита цинка, такие состояния как: 
  • ослабление иммунитета и защитных сил,
  • задержка роста и развития,
  • частые...
15 Декабря 2023

Вновь обострилась эпидемическая ситуация с Covid-19!

Некоторые школы и институты перешли на онлайн обучение! 

Вновь усилили карантинные...